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孩子总抓耳朵、听力下降?春季中耳炎高发,家长别大意

2025 - 03 - 27    浏览次数 : 200

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春天本是万物萌动、生机蓬勃的美好季节,可对不少家长而言,却成了提心吊胆的时段。每当春季来临,儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎的发病率急剧攀升,而隐藏在其后的中耳炎,更是悄然威胁着孩子们的耳部健康。由于过敏或病毒感染后极易继发细菌感染,使得中耳炎在这个季节频繁“造访”孩子,家长们稍有疏忽,就可能让孩子的健康受到影响。

 
两种中耳炎,症状大不同
 
01
细菌感染性中耳炎
 

发病宛如疾风骤雨,来得极为突然,孩子会突然出现耳部剧痛,婴幼儿可能会不明原因地哭闹不止,还会频繁用小手去抓耳朵;年龄稍大些的孩子,则能清晰地诉说耳部的疼痛。同时体温容易飙升至38℃甚至更高,孩子整个人也显得没什么精神,萎靡不振。倘若病情进一步恶化,鼓膜穿孔后,耳道就会流出黄白色的脓性分泌物。

02
分泌性中耳炎
 

症状如同隐匿的“潜伏者”,极为隐蔽。主要表现为听力出现不同程度的下降,比如孩子看电视时,会不自觉地把音量调得很大;家长轻声呼唤,孩子反应也变得迟钝。孩子还会感觉耳朵里有闷胀堵塞感,就好像耳朵里被塞进了一团棉花,不过在打个哈欠或者擤鼻涕之后,这种不适会暂时得到缓解。

 
 
 

 

 
 
深度剖析发病原因

细菌感染性中耳炎

 
 

这类中耳炎的发病,主要是细菌的“趁虚而入”。当孩子患上感冒、流感等上呼吸道疾病时,身体的防御机制被打乱,鼻腔、咽部成为细菌滋生的温床。咽鼓管作为中耳与外界沟通的“桥梁”,连接着中耳和咽部。炎症使得咽鼓管黏膜充血、变得粗糙,细菌附着并沿着咽鼓管“爬”进中耳。在中耳这个相对封闭的空间里,细菌迅速繁衍,释放的炎性物质刺激周围组织,引发耳部剧痛、发热等症状。而鼻窦炎患者的脓性分泌物就像细菌的“运输船”,将细菌源源不断地送入中耳,让炎症雪上加霜。

分泌性中耳炎

 
 

发病机制与咽鼓管“堵塞”密切相关,过敏是常见的始动因素,当孩子接触过敏原后,免疫系统启动,咽鼓管黏膜像充了气的气球般水肿,管腔被挤压变窄。腺样体肥大也来“捣乱”,肥大的腺样体直接压迫咽鼓管咽口,阻断了中耳气体的正常流通。上呼吸道感染导致的咽鼓管黏膜炎症,进一步破坏了咽鼓管的自洁和排液功能。这些因素综合作用,使得中耳产生的分泌物无法顺利排出,只能在中耳腔“越积越多”,最终形成积液,引发分泌性中耳炎。

 

 

 

 
 
科学应对中耳炎,走出认知误区
 

很多家长一听到孩子得了中耳炎,第一反应就是使用抗生素消炎,其实这是一个常见的误区,治疗方法必须根据中耳炎的类型来确定。

对于细菌感染性中耳炎,在明确诊断之后,确实需要使用抗生素进行治疗。医生会综合孩子病情的严重程度、病原菌的类型等因素,来选择最为合适的抗生素以及确定疗程。一般情况下,口服抗生素需要7-10天,如果病情较为严重,就需要通过静脉用药。在整个治疗期间,家长一定要严格按照医生的嘱咐给孩子服药,千万不能自行增减药量或者随意停药,否则很容易导致病情反复,还可能让孩子产生耐药性。

分泌性中耳炎的治疗重点则是放在改善咽鼓管的功能,促进中耳积液的排出上。对于轻度的分泌性中耳炎,可以先针对引起它的原发病进行治疗,比如使用鼻用糖皮质激素来控制过敏,或者对腺样体肥大进行治疗。同时配合使用鼻腔减充血剂滴鼻,以此减轻咽鼓管咽口的水肿,促进其恢复通畅。只有在积液长时间不吸收,或者明确合并了细菌感染的情况下,才会考虑使用抗生素或者采取其他治疗方法,比如鼓膜穿刺抽液、置管等。

 

 

 

春季是儿童中耳炎的高发期,家长们一定要时刻留意孩子的耳部健康状况。一旦发现孩子有耳部不舒服、听力下降等异常症状,必须及时带孩子前往医院就诊,明确诊断后,进行科学的治疗。

 

 

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