医生,你看我这个结节像不像癌?
多半有可能是,建议先做一个穿刺活检吧,确定恶性之后,再安排手术……
啊?既然是癌直接切了不就行了,为啥还要多花钱多受罪去做穿刺?!
。。。。。。
在临床上,我院医生每天都会碰到很多有甲状腺结节的病人提出同样的疑问,那么今天,武汉民生耳鼻喉专科医院负责任地、旗帜鲜明地告诉你:
一定不要在没有做病理穿刺的情况下,就贸然处理掉结节!
甲状腺结节≠甲状腺癌
不是所有的甲状腺结节都是癌!
甲状腺结节确实指的是甲状腺表面或内部长了一些团块,不过这个结节可以是良性的,也可以是恶性的,需要做进一步检查确定,不要一拿到结果就慌了。
如何分辨甲状腺结节
是良性还是恶性?
医生一般是通过彩超检查初步判断甲状腺结节的良恶性。简单粗暴地讲就是“以貌取结”——通过结节的大小、形态、回声、血流等指标判断它是否可能是个“坏蛋”。
武汉民生耳鼻喉专科医院
美国GEVoluson P8超声仪实拍图
然而,我们不能仅仅依靠这种看似简单的方式来判断结节的性质,因为就像“以貌取人”一样,这种方式可能会产生错误判断。如果只是拿到了彩超的检查结果就去找医生问良恶性,经验丰富的医生确实可以估计一下,但是谁也不敢保证准确率,要准确地判断结节的良恶性,还是需要做穿刺。
通过穿刺做细胞检查,结合彩超、抽血化验甲状腺功能综合来看,才能确定到底这个结节是良性还是恶性。
所以了解一个结节,不仅要看“颜值”,还要看它的“内在”,和了解一个人是同样的道理。
听说还有个微创手术
能治疗甲状腺结节?
相信有不少朋友也听说过那种针一样的微创手术,其实叫微波消融术。主要通过针尖刺入甲状腺结节并发热,从而杀死甲状腺结节细胞。
为什么发热能杀得死甲状腺结节细胞呢?因为甲状腺结节细胞---怕热!
微波消融的温度通常能达到80-100摄氏度,细胞达到一定温度后,就会死亡。是的,没错,就是被活活烫死的!
如果没做穿刺,只看彩超结果就去把甲状腺结节“烫”了,有啥影响?
这个有几种可能:
①假如你的结节是良性的,那这个手术多半白做了,遭的罪也多半白遭了!因为根据观察和临床大数据反馈,大多数结节都是不会癌变的,也就是说,你本来可以终生都不需要做这个手术的。
②假如你的结节是恶性的,是甲状腺癌,但是连它是啥癌、啥状况都没搞清楚就直接被“烫”掉了,也是“有点雷人”。
为什么呢?
因为甲状腺癌有可能是原发性(就是你的甲状腺本身出大问题了),也有可能是转移型病灶(可能是你身体其它地方出大问题了,反应到了甲状腺而已),你连这个都没有搞清楚就贸然取了,相当是直接把证据都消灭了...
言而总之,想选择微波消融甲状腺结节的朋友建议先做穿刺,拿到穿刺结果和彩超结果再去找医生下定论,自己的甲状腺结节究竟是不是癌,该不该做手术,该选择什么手术方式。
一定一定要听医生的话呀!
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