麻醉医生除了在手术中使你解除疼痛、舒适外,对重要生命功能的维持负绝大部分的责任,所以了解病人的医疗状况和健康情况是非常重要的,其中包括以往疾病史、近期用药、过敏史、以往麻醉史等,以便在手术时提供较好的麻醉治疗。
你吃喝了吗?几点吃的?都吃的什么?
手术前成年人要求8小时禁食禁饮,儿童要求6小时禁食,4个小时禁饮。这是必须严格遵守的。
因为一些麻醉药物会让人体正常的保护性反射降低或者完全消失,一旦胃内容物返流,涌入气道,可能会引起窒息, 严重可能导致死亡,少量的也可能引起吸入性肺炎。除非是救命的急诊手术,如车祸的肝脾脏破裂、外伤性脑内出血、自发性脑出血等必须马上抢救的手术,否则都必须严格执行禁食禁饮的要求。
你抽烟吗?抽了多少年了?
尼古丁,大家都熟悉,它会破坏气管粘膜上的纤毛,而纤毛就像扫帚一样,会自动清理气管里的废物,一旦被破坏,气管里就像垃圾场一样,它会影响你的肺功能,麻醉危险性也会提高好多。手术中得注意痰堵塞肺,手术后得注意有无肺部并发症。
你爱喝酒吗?频率高不高?一般喝多少?
如果你的身体已经习惯了大量的酒精,你体内代谢麻醉药的酶活性很高,肝脏处理麻醉药物的速度会比一般人快。如果你是酒量大的人,一定要告诉医生,以便他给你提供正确剂量的麻醉药。
你有药物过敏史吗?对什么药物过敏?
麻醉药物、手术中使用的血液制品、血浆代替品都有可能出现过敏反应,轻者出现皮疹,重者可能出现心律失常,心脏骤停,肾衰竭等严重后果。另外很多药物可能有交叉过敏,患者提供过敏史,麻醉医生可以掌握哪些药不能用,在紧急情况下需要使用其他药物时有个参考。
你睡觉打呼噜吗?有没有憋醒的情况?
麻醉诱导后,全身麻醉下的患者气管里有一根管子,这是保证在手术过程中呼吸的关键措施,在准备唤醒患者时它是一定要拔掉的。但如果有严重的鼾症,那就需要特别谨慎了,因为一旦拔掉,可能会出现严重的喉部痉挛,极其危险。
其实,麻醉医生手术前会问的问题还有很多,但所有的问题绝不是随口一问,所以,麻醉医生在给大家做术前访视时,请如实回答,千万不要碍于面子试图隐瞒,这也是对自己的生命负责!
除此之外,
使用麻醉药物会不会影响我家孩子智力?
全身麻醉经过了全世界医生的临床验证,不会对身体造成明显的损伤。当然也要排除对麻药过敏,或者患者本身有全身器质性疾病,无法耐受麻醉等情况。一般情况下,这些麻药会很快被肝脏代谢掉,所以完全不用担心。
网上说大街上一闻就倒的迷药是真的吗?
网上有很多迷药的传说,挥挥手帕、拍拍肩膀、捂捂鼻子,人就晕了。迷药确实有,但闻一下或者吸一口就倒的,不存在!
医院里的确是有「吸入式」的麻醉剂,但常温下挥发性很强,在开放的环境中,药物浓度无法保证。而且,麻药起效 少也需要一两分钟时间,一吸就倒,很难实现。手术使用吸入性麻醉药,都需要在一个局部密闭的条件下,通过专用仪器,高浓度吸入,稍后让人丧失意识。
不过如果要是在饮料或食物中加了可乐定、咪唑、右美等口服型的麻醉镇静类药物,确实可能在一二十分钟后让你昏迷过去。再馋的吃货,也不要轻易接收陌生人递来的入口的东西。
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