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治疗中耳炎误区有哪些呢

2023 - 04 - 08    浏览次数 : 170

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  治疗中耳炎误区有哪些呢?有些人对中耳炎存在认识上的误区,认为只要耳朵没有接触过不洁的水就不会得中耳炎,有的以为只有耳朵流脓才是分泌性中耳炎,因而耽误了治疗的时机。那么究竟治疗中耳炎误区有哪些呢?下面我们就请武汉民生耳鼻喉医院张文焘主任为大家介绍一下。

  治疗中耳炎的误区如下:

  误区一:中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状

  目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。而实际上,分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。

  误区二:耳道“出水”流脓就是中耳炎

  现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

  误区三:耳道流脓时,不宜手术

  以前由于受医疗系统水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上,但往往由于中耳乳突炎性的病灶没有根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。目前由于耳科显微系统的发展,鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗,不仅能很好的清除炎性和胆脂瘤病灶获得治疗,并能修复鼓膜听骨重建提高听力,复发的几率也很低。

  误区四:中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做

  很多人都看到过这样的报道,由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫,而且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。这主要是由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,但事实上只要医生及时处理一般不会发生面瘫的。另外,耳显微外科系统越领先的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一,稍后不能恢复的就更少了。

  误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

  由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状。

  误区六:治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以

  分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

  武汉民生耳鼻喉医院医师提醒:中耳炎的危害很大,患者在发现自身有不适的症状后,应立即到正规的耳鼻喉医院进行诊断治疗,以免病情加重,增加治疗难度,同时也给家庭经济带来负担。如果您还有什么疑问,可拨打我们的热线:027-82788620,或者点击文章中“咨询在线咨询”,我们的医师会给您一个更好的解答。

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