
儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等,与一般的上呼吸道感染不容易区别,但是如果感冒一周后仍不缓解,而且黄脓涕不断,需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻,鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病,也更容易患上呼吸道感染,故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育,故受累较迟。
小儿鼻窦炎的临床症状表现为:
1、鼻塞:呈持续性单侧、偶尔发生双侧持续性鼻塞,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
2、全身不适:鼻窦炎常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
3、浓涕多:患者鼻涕增多且不易擤尽,多为脓鼻涕,多流向咽喉部,刺激咽、喉粘膜,引发口内发苦发臭、咳嗽和咳痰,甚至产生恶心的感觉。
4、头痛:由于鼻腔堵塞,导致头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。
医师介绍,小儿鼻窦炎会引发并发症:
抗生素的广泛应用已使并发症明显减少,但是儿童因身体未发育完善和抵抗力低,发生并发症的倾向仍高于成人,尤其是年幼患儿。如中耳炎、下呼吸道感染(鼻窦性支气管炎),严重的筛窦炎可出现眼眶蜂窝织炎,甚至出现脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎和视神经炎等严重并发症。因此年幼患儿除详细检查鼻和鼻窦外,还应注意临近脏器的病变及早发现并发症并治疗之。
儿童鼻窦炎怎么预防呢?
1、及时治疗感冒,当有反复扁桃体炎发作时应治疗。
2、早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
3、平时可常做鼻部按摩。
4、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
5、在感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
推荐医师:
杜文平 耳鼻喉主治医师 中华医学会耳鼻喉科专业委员会会员、耳鼻喉微创医师。
原广东省中山医院耳鼻主治医师,从事耳鼻喉科临床工作30余年。擅长耳鼻咽喉头颈外科肿瘤的诊断及治疗,能独立完成耳喉部显微手术、鼻内窥镜手术等大中型手术,并获省、市各类科技成果奖10余次,在全国专业性杂志发表论文8篇。
民生五官生态圈 ·湖北省临床重点专科
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