武汉民生耳鼻喉医师指出:先天性小耳畸形是很少见的疾病,对孩子的成长影响非常大。
【治疗方法】外耳再造
原理是通过手术将自体肋软骨取出一小块,雕琢成耳朵的形状,也就是耳支架,然后将支架放入到耳区皮肤下,由于是自体组织,颞浅筋膜瓣等各层组织包被支架更为紧密。采用自身软肋骨造的耳支架,组织相容性好,触感真实,柔韧性好。
造耳流程,分三期进行:
手术一期:
第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。术后一周开始注水,注水完成后持续扩张。
手术二期:
第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期术后休息,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
手术三期:
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加真实。
什么时候进行手术治疗效果好?
何时进行耳再造手术要从心理和生理两个方面考虑。首先,孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理负担,尤其当孩子上学后,会引起同伴们的嘲笑,从而影响患儿正常的身心发育,因此从心理方面讲,手术应尽早进行。生理上,3岁儿童的耳廓已达成人的85%,8~9岁时已接近成人大小。
另外,从肋软骨发育的角度考虑,5岁左右儿童的肋软骨已能满足耳支架雕刻的需要。因此,综合各方面因素考虑,对于单侧小耳畸形病人,手术应在学龄前(6~7岁)进行。对于双侧小耳畸形病人,手术时机可适当推迟。
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