孩子的“颜值杀手”——腺样体肥大，还有这些危害......该治疗千万别拖着！_湖北省市临床重点专科-湖北科技学院附属耳鼻喉医院-武汉民生耳鼻喉专科医院

孩子的“颜值杀手”——腺样体肥大，还有这些危害......该治疗千万别拖着！

2024 - 01 - 18 浏览次数 : 82

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医生，我观察到我家孩子晚上睡觉张口呼吸，还打呼噜，是腺样体肥大吗？

不一定！张口呼吸、打呼噜除了是腺样体肥大，还有可能是感冒引起的鼻塞、鼻炎或者扁桃体肥大等等。

可是，我看孩子的颜值好像在跟网上说的“腺样体面容”靠近，好担心...

知道您急，但您先别急，因为除了常见疾病原因可能引起“腺样体面容”，不良的口腔习惯也会导致上唇松软上翘，建议您带孩子到医院进行专业检查，结合孩子的实际情况判断是不是腺样体肥大。

好的，我得空带孩子去医院检查检查......

腺样体肥大，可能很多家长都不陌生，这几年网上关于它的内容非常多。以至于孩子一旦有鼻塞、流鼻涕、睡觉爱打呼噜、张口呼吸等等这些情况出现，家长们就如“惊弓之鸟”，疑心会不会是“腺样体肥大”在作祟，今天小编带您了解“腺样体肥大”到底咋回事。

腺

样

体

在哪里

腺样体位于鼻咽顶部和后壁的交接处，两侧咽隐窝之间，又名增殖体或者咽扁桃体，是一种淋巴组织。

腺

样

体

为什么会肥大

孩子体质弱的情况下，呼吸道很容易受病原体入侵，反反复复受感染，导致腺样体以及扁桃体肥大增生。

腺

样

体

肥

大

有什么危害

1、鼻部症状：

鼻塞、流涕（感觉鼻子不通气，不能用鼻子正常呼吸，同时伴有流涕）。

2、咽喉症状：

①张口呼吸（用嘴呼吸，嘴巴长时间张开可伴有嘴唇干裂、口干、口臭）；

②言语不清，带有鼻音（说话时鼻音很重，可能伴有发音不清晰的情况）。

3、耳部症状：

①听力障碍（听力下降，容易听不清声）；

②耳鸣（听到持续性的、比较低的嗡嗡声）。

4、腺样体面容：

由于气道变窄，患儿会觉得用鼻子呼吸不畅，便习惯性地张口呼吸。长期张口呼吸，致使口腔鼻腔气压改变，面骨发育发生障碍，下颌后缩，腭骨高拱，牙列不齐，门牙突出，上唇短厚上翻，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

5、全身症状：

①夜间打鼾、睡眠不安、白天嗜睡；

②注意力不集中、精神涣散。

腺

样

体

肥

大

如何判断是否存在

1、外观检查

患儿张口呼吸，在没有感冒着凉的情况下，孩子睡觉频繁地打呼噜，每周打呼噜的时间超过3晚。孩子睡觉会出现呼吸停顿，超过10秒后又恢复呼吸，睡着睡着会憋醒，醒来之后容易烦躁哭吵。

2、口腔检查

口咽检查见硬腭高而窄，牙弓宽度变窄，门牙突出。咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下。

3、鼻腔检查

鼻咽内镜检查在鼻咽顶部后壁可见肥大的腺样体。

4、影像学检查

头颅侧位片或CT影像检查，可见鼻咽气道阻塞变窄。

腺

样

体

肥

大

是否都需要手术切除？

正常生理情况下，2-6岁开始发育至高峰，10-12岁逐渐萎缩，成人基本消失。所以腺样体肥大不一定是病理性的，而很有可能是生理性肥大。因此并不是所有的腺样体肥大，都必须手术治疗。

1、观察为主

如果娃没有睡眠打鼾、张口呼吸及憋气情况，没有反复发作的慢性鼻窦炎，没有听力下降等情况，则可静待自愈。

2、保守治疗

如孩子鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重，不憋气，可在专业医师评估下，采用药物治疗。3-5岁的孩子因其处在生理性肥大期，本身腺样体承担着部分免疫功能，在没有经过系统规范药物治疗的情况下，可保守治疗。

3、手术治疗

这些情况需考虑手术治疗：

●引起睡眠呼吸暂停，引起慢性鼻塞、习惯性张口呼吸；

●保守治疗效果不佳；

●腺样体肥大导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作；

●排除其他原因引起的生长发育不良、或颌面部发育异常。