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别害怕,你的耳朵只是被上帝隐藏了!

2023 - 03 - 07    浏览次数 : 101

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  孩子刚出生时,家长们第一时间关注的常常是孩子的脸,以至于会忽略其他地方。而有的小宝宝在刚出生时伴有外耳廓形态异常,作为父母你是否注意到了?

据统计,我国每出生3000~4000个孩子就有一个出现耳发育畸形。当然这其中除了比较严重的如小耳畸形,大部分可能只是外耳轮廓不够顺滑,仅限于耳轮的异常。耳廓畸形虽然程度从轻到重不等,但即使耳轮缘的不美观,也会成为日后的烦恼。

  No.1   什么是先天性耳廓畸形?

  临床上根据耳廓是否有皮肤和软骨的缺损可分为结构畸形和形态畸形。

  耳廓结构畸形主要为小耳畸形,常合并外耳道畸形及中耳畸形,主要与感染、基因变异、神经嵴细胞迁徙异常等相关。

  耳廓形态畸形即无皮肤及软骨缺损的耳廓变形,主要包括招风耳、杯状耳、垂耳、隐耳、Stahl's 耳等,与妊娠期施加在耳廓上的内/外压力、生产时的产道阻力或耳外肌发育异常相关。

  No.2    先天性耳廓畸形如何治疗?

  耳廓结构畸形的患儿需在6岁后行相应的耳畸形矫正术。而近年研究表明,有的耳廓形态畸形如果在早期及时的佩戴矫正器进行非手术治疗,是可以得到矫正的。

  以常见的先天性耳廓畸形——隐耳为例,隐耳又称埋没耳、袋耳,一般不影响患者的听力,主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟,如用手指向外牵拉耳廓上部,则能露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其恢复原状,就像隐形了一样。

  不仅影响美观,也会给生活带来很多不便,例如不能戴框架眼镜,洗澡或淋雨时水容易流入耳朵里引起炎症等。

  (图为刚出生20天患有隐耳的小宝宝)

  1岁以内的婴儿可试行非手术疗法,由于他们的耳朵非常柔软,可塑性好,可以按患儿耳廓上部的形状制作特殊的矫正装置。然后,将其固定于耳廓上部,使其保持牵拉状态,使该处紧张的皮肤逐渐松弛,显露出耳廓外形。

  

   (图为宝宝佩戴矫正装置)

  1岁以后的宝宝则宜手术治疗,主要是将皮肤量不足的地方的皮肤切开,然后医生会使用游离皮片移植或局部皮瓣转移等方法将皮肤上出现残缺的地方进行修补。

  No.3    耳廓畸形矫正需要多久?

  由于耳廓畸形程度及就诊时间不同,矫治的治疗疗程不完全一致,越早矫正效果越好,佩戴时间越短。通常出生2~5天的宝宝,佩戴2周即可;超过1周大的宝宝,要佩戴2个月的时间,甚至更久。

  (图为隐耳宝宝矫正十天后效果)

  No.4 矫正期间家长要注意什么?

  为保证矫正的佳效果,家长们需加强看护:

  避免孩子过多出汗,保持矫正侧耳周干燥清洁,避免固定底部基座的胶带失去粘附力。

  给宝宝洗澡时注意防水。

  需要通过前盖观察窗,观察耳部皮肤变化,如出现破损、肿胀明显、皮肤发白等,尽快到医院进行专业处理。

  一定要按照治疗周期定时复查、调整基座,这是保证矫正效果佳的前提!

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