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什么是甲状腺结节

2019 - 03 - 20 10 : 15 : 57    浏览次数 : 98

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  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。有良性及恶性之分,但却没有特异的临床表现,有的良性结节生长较快有些像恶性肿瘤,而有的恶性肿瘤生长缓慢又类似良性结节。因此,要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、体检、化验检查,甚至病理检查才能判断。

  甲状腺结节的病因复杂,目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。

  甲状腺结节分为良性及恶性两大类,绝大多数为良性。

  1、引起甲状腺良性结节的常见病:单纯性甲状腺肿;甲状腺炎; 甲状腺腺瘤。

  2、引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌,占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。
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  甲状腺结节的危害大吗?甲状腺癌是不是很可怕?

  1、绝大多数甲状腺良性结节并无危害。较大的甲状腺结节可压迫周围的气管、食管、喉返神经,引起呼吸不畅、吞咽困难或声音嘶哑等。

  2、大部分甲状腺癌并不是很可怕。甲状腺恶性肿瘤大多分化良好,大部分为乳头或滤泡状癌,发展缓慢,手术治疗效果较好,具有良好的预后,其十年生存率在80-95%之间。

  甲状腺结节如何诊断?

  甲状腺结节的诊断方法包括全面的病史采集和体格检查及实验室、影像学和细胞学检查。

  1、病史采集和体格检查中应重点关注与甲状腺癌相关的部分,如有无头颈部放射线暴露史、核暴露史(14岁前),一级亲属甲状腺癌家族史,甲状腺结节是否生长迅速,有无伴随声音嘶哑、声带麻痹及同侧颈淋巴结肿大、固定等,如有上述情况,需警惕甲状腺癌的可能。
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  2、实验室检查:包括血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状腺球蛋白(Tg)和血清降钙素、癌胚抗原的测定。

  3、影像学检查:包括甲状腺超声和甲状腺核素显像检查。当血清TSH水平低于正常,应行甲状腺核素扫描,了解结节的功能状态。

  4、甲状腺细针穿刺细胞学检查是除手术外区别甲状腺结节良恶性最准确的方法。

  如何治疗甲状腺恶性结节?

  甲状腺恶性结节(甲状腺癌)一般均需手术治疗。目前武汉民生眼耳鼻喉专科医院可开展各种甲状腺手术,无论传统的甲状腺开放术,还是腔镜微创术、射频消融术,医院均能熟练的开展。

  头颈外科专家姚行齐主任介绍,甲状腺恶性肿瘤适合做甲状腺开放术,其优点是路径直接,皮瓣游离范围较少,术野显露良好,无死角,即便颈部转移淋巴结较多也都能清扫干净,因此传统手术适应于各种甲状腺肿瘤的切除及转移淋巴结的清扫,也是至今仍是最为主要应用最广的术式。
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  如何治疗甲状腺良性结节?

  甲状腺良性结节多数不需治疗,仅需随诊观察。少数需要射频消融治疗或手术治疗。

  射频消融术原理是在超声引导下通过热量平台将肿瘤组织凝固。其优点是创伤少,恢复快,不留疤痕,不用吃甲状腺药,是真正达到微创目的的术式。

  【名医坐诊】

  姚行齐 主任医师

  原广州军区武汉总医院耳鼻咽喉头颈外科主任,现为全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员、湖北省耳鼻喉科学会委员。从事耳鼻咽喉科专业20余年,擅长耳鼻咽喉-头颈外科疑难疾病的诊治,对鼻内窥镜外科手术、耳部显微手术、头颈外科手术有极其丰富的经验。 <点击和在线咨询交流病情>

  【民生甲状腺专科实力】

  武汉民生眼耳鼻喉专科医院为国内第二家三级耳鼻喉专科医院,年完成耳鼻咽喉-头颈外科手术5000余例,居湖北省前列。

  甲状腺手术专家团队汇聚了以姚行齐主任医师(院长、原广州军区武汉总医院耳鼻咽喉头颈外科主任)、杨成章主任医师(协和医院耳鼻咽喉头颈外科副主任)、华清泉主任医师(湖北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任)等知名专家为核心的团队,为手术安全和手术质量提供了保障。

  在手术方式上,无论是传统的甲状腺开放术、还是腔镜微创术、射频消融术,医院均能熟练的开展,成为为数不多的可以开展甲状腺各种术式的医院之一。

  医院地址:武汉市江岸区黄孝河路107号(发展大道与黄孝河路交叉口)地铁8号线竹叶山站C1出口对面

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