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耳朵中耳炎

2023 - 05 - 14    浏览次数 : 375

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  【医师详解】

  康国良主任指出,中耳炎是耳鼻喉科的高发病,不少患者因前期不重视导致多种症状出现,甚至影响到听力。

  【疾病症状】医师介绍,中耳炎主要有以下症状表现:

  ①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  ②耳痛 耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

  ③耳流脓 是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

  ④听力减退及耳鸣 开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

  ⑤耳聋 轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。

  【疾病危害】中耳炎的四大危害:

  1、各种脓肿。如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。

  2、面瘫。面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。

  3、迷路炎。如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。

  4、包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。

  【治疗建议】

  姚行齐主任介绍:中耳炎患者如未出现鼓膜穿孔现象,可采取药物或物理治疗方式;一旦出现大面积的鼓膜穿孔,就需要手术治疗。

  

  中耳炎的发展趋势

  【手术治疗】鼓室成型术

  鼓室成型术是目前治疗中耳炎的常用技术,在耳显微镜下,可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。

  1、通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,减少病灶的残留,并恢复听骨链的连续性。

  2、患者接受手术治疗后,穿孔鼓膜封闭形态接近正常,重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高。

  3、在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链。

  【手术医师】

  姚行齐  武汉民生耳鼻喉专科医院院长 主任医师  硕士生导师。

  从事本专业临床工作近30年,擅长各种中耳炎的鼓室成形术,在传导性耳聋、眩晕等病的显微外科治疗方面有丰富经验。

  武汉民生耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院,专业治疗耳鼻喉疾病,现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、小儿耳鼻喉科、外耳再造等多个特色科室,竭诚为患者服务。

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