先天性小耳畸形，也称先天性小耳畸形综合症，是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形，其发生率因地区种族各异。典型的小耳畸形病人的残耳形状象一小赘生物，以后随年龄也不会长大，只能通过手术修复的方式再造一个正常形状与大小的耳朵。下面由武汉民生耳鼻喉医院医师为您详细介绍其形成原因。

　　先天小耳畸形的原因：

　　1、遗传因素：是由于基因发生突变或染色体发生畸变而影响了个体的发肓所致，包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病。如某些感音神精性聋、外耳道闭锁、耳郭畸形等。

　　2、物理因素：人体周围环境中存在多种对身体有害的物理因素，包括电离辐射，如α、β、γ、χ射线等：非电离辐射，如红处线、紫外线、微波、电视等;其它还有高温、噪声、振动等因素。其中以放射线对人的胚胎危害较好，它可引起胎儿的生长迟缓、死亡及各种先天畸形。

　　3、化学因素：很多化学物质都可能引起先天性畸形，这些化学物质包括yao物，如抗生素、激素、抗肿瘤yao、麻醉yao等;工业品，如重金属、化学溶剂等;各种农yao、化肥等;生活化学物质，如食品添加剂，化妆品等。

　　4、生物因素：如风疹病毒、疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等，主要通过妊娠妇女经胎盘或产道直接感染胚胎或胎儿。

　　5、母体因素：妊娠妇女若患有营养不良、各种维生素或微量元素缺乏、糖尿病。

　　如果是先天性耳廓畸形的话，能够做耳廓再造术吗？

　　可以的。先天性耳廓畸形的孩子做耳廓再造术，我们有 小年龄和身高的要求，一般我们要求6周岁，身高1.2m，胸围在55cm以上，这样的孩子才可以做耳廓再造术。这个原因主要是从两方面考虑：

　　一方面是从孩子的心理因素考虑，另一方面是从身体因素方面考虑。在心理因素方面，这个孩子生出来以后，家长和家庭的心理负担都很重，总希望越早治疗越好。

　　但是因为耳廓生长是有一个生长阶段的，一般来说6岁的时候，孩子的耳廓能长到成人的90%左右，所以我们选定这个时间来做耳廓再造。

　　第二个方面也是孩子身体的情况，到6岁的时候，孩子身高够1.2m，胸围够55cm以后，肋软骨的量也就够了，也就能满足我们做耳廓再造的需要。

　　再一个情况就是我们国家的孩子一般都是6岁半开始上小学，所以我们一般在6岁左右，给孩子把这个疾患解决，让孩子有一个健康的心态去面对社会、面对同学。不然的话，孩子这种自卑的心理会伴随他的一生。

　　刚才提到说，在孩子6岁的时候，他的身体和心理都发育比较完善了，我们就可以来做耳廓再造术，可以取他的肋软骨了，我们取他的肋软骨是来做什么的呢？

　　目前为止，耳廓再造术有100年的历史了，经过各种方法的实践，只有自体肋软骨移植的耳廓再造，具有长期的稳定性，所以我们目前做耳廓再造还是以自体肋软骨为主。孩子长到6岁的时候，他的肋软骨发育，就能够满足做耳廓再造雕刻耳支架所用了。所以我们一般选择在6岁做这个手术。

　　对于一些伴有小面畸形的孩子，或者健侧的耳廓比较大，然后剩的残耳又比较小，这个年龄也可以适当推迟一下。超过6周岁以后做耳廓再造术的，它的效果也是没有什么影响的。

　　先天性的耳廓畸形分很多种，有的耳廓畸形比较轻微，耳廓大小都在，只是形态上有些异常。比如说外耳轮的折叠，或者招风耳、杯状耳、隐耳等等这些情况。还有一种就是比较严重的，像我们说的小耳畸形，孩子耳朵的整个轮廓基本上就都消失了，甚至也没有外耳道。

　　一部分的孩子还会伴有同侧面部，下颌骨、颞骨、乳突，像这些情况发育不良，这个统称为一个综合征，称之为半侧小面畸形。这种孩子的治疗，一般我们也在学龄前进行，是我们耳再造科和颅颌面外科协作来进行的。

　　哪些人不适合做耳廓再造术？

　　不适合做耳廓再造的情况一般很少。很多孩子不仅有耳廓上的畸形，其他的方面也会有畸形，比如说有一些孩子，伴有先天性的房间隔缺损、室间隔缺损，我们在做彩超的时候会发现这些疾病，如果有这些疾病的话，我们会建议孩子先去做这些治疗，在身体健康的情况下来完成耳廓再造手术。