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先天性小耳畸形的症状

2021 - 05 - 23    浏览次数 : 130

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  先天性小耳畸形(Microtia),或称为先天性外中耳畸形,表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形,而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。

  先天性外耳及中耳畸形的临床表现,一般按畸形发生部位和程度分为三级:

  第一级:耳廓各部分尚可辨认,只是轮廓较小,外耳道狭窄或部分闭锁,鼓膜存在,听力基本正常。

  第二级:耳廓呈条索状突起,或仅有耳垂;外耳道闭锁,鼓膜及锤骨柄未发育,镫骨存在或未发育,呈传导性聋。

  第三级:耳廓残缺,仅有零星而不规则突起;外耳道闭锁,听骨链畸形,伴有内耳功能障碍,表现为混合性聋或感音神经性聋。

  【治疗方法】外耳再造

  原理是通过手术将自体肋软骨取出一小块,雕琢成耳朵的形状,也就是耳支架,然后将支架放入到耳区皮肤下,由于是自体组织,颞浅筋膜瓣等各层组织包被支架更为紧密。采用自身软肋骨造的耳支架,组织相容性好,触感真实,柔韧性好。

  造耳流程,分三期进行:

  手术一期:

  第一期为扩张器植入手术,即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。术后一周开始注水,注水完成后持续扩张。

  手术二期:

  第二期为耳廓再造,即在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期术后休息,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。

  手术三期:

  第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加真实。

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