鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。
那么,鼻出血的症状有哪些呢?
1、鼻出血表现血从一侧或两侧前鼻孔流出,或混于鼻分泌物内排出,或经后鼻孔至咽部,经口吐出。量可多可少,颜色可鲜红或暗红,可凝成血块。鼻内可见出血点、血管扩张或出血性新生物。
2、原发病的表现高血压病患者可有血压高、头昏、头胀;血液病患者伴有其他出血倾向;急性发热性传染病亦可有相应表现。
3、继发症状大量失血可引起失血性贫血、虚脱或休克。表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压降低。
鼻出血的危害及并发症:
1、失血性贫血和休克:鼻出血引起的失血性贫血,可以是急性的,也可以是慢性的,前者因短期内失血较多所致,后者则是长期反复发生少量鼻出血引起的慢性失血所致。鼻出血引起的失血性休克,主要发生于年老体弱者,因其心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或出血持续不止时容易导致休克。
2、心血管系统并发症:当发生大量鼻出血时,血压突降,可致急性冠状动脉供血不足对原有心血管机能不全者,更易促使发作或加重。发生严重贫血后还有导致心肌梗死的可能,有时成为鼻出血致死的原因之一。此外严重鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿。
3、脑血管意外:多发生于伴有高血压的鼻出血患者。高血压动脉硬化是主要原因,治疗中的不合理用药,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,均可促使脑血管意外的发生。
4、窒息:引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。
5、胎儿窘迫:孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。
6、死亡:鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。
推荐医师:
康国良 微创手术医师,民生耳鼻喉鼻科医师。
中华医学会耳鼻喉科专业委员会会员,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验。对内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、微波治疗鼻咽部疾病、个性化综合治疗阻塞型鼾症有独到见解。尤其擅长过敏性鼻炎、鼻甲肥大等病的等离子微创手术治疗。
武汉民生耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院,专业治疗耳鼻喉疾病,现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、小儿耳鼻喉科、头颈外科等多个特色科室,竭诚为患者服务。
鼻科咨询热线:027-82788620
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