不久前，一名5岁的小朋友来武汉民生耳鼻喉医院就诊时，医生从他的右耳中取出一条约2cm长的耳屎。孩子母亲很惊讶，说孩子耳道比较娇嫩，从没敢给他挖过耳屎。近日，她发现孩子的听力好像下降了，每次和他说话都要重复好几次。开始还以为他是假装听不到，后来孩子总说听不清，才赶紧带他到医院来。她问医生，该不该给孩子挖耳屎?

　　正常情况下，耳屎对耳道和鼓膜有保护作用。人的外耳道皮肤内有一种腺体叫耵聍腺。耵聍腺分泌的物质叫耵聍，俗称耳屎或耳垢，具有保护外耳道皮肤及黏附灰尘、防止异物进入的作用。如果耳屎长时间堆积在外耳道，就形成了黄褐色的块状固体物质。耳屎过多时，若阻塞外耳道则称为耵聍栓塞。若耳屎较小，且无明显症状者，则不必经常挖耳，否则会引起耳道发炎，甚至损伤鼓膜，影响听力。若耳屎块贴在鼓膜上，随着头位的改变出现耳内异响;或耳屎较大阻塞外耳道，引起耳内闭塞感及听力减退，压迫鼓膜时可引起耳鸣或眩晕;或在游泳及洗澡时外耳道进水，耳屎膨胀使听力突然下降，造成感染，加重症状，引起耳痛，就应及时到正规的耳鼻喉医院就诊。

　　医师提醒，不要随意给孩子挖耳屎，因为耳道较为狭窄，在光线不强视野不清的情况下掏耳屎，很容易损伤孩子的耳道或鼓膜，引起不良后果。如发现孩子耳道内耳屎块较多或听力不好，要及时就诊。

　　张文焘主任介绍，目前针对耵聍栓塞的治疗主要有以下几种，医生会根据患者的自身情况来选择较好的治疗方法。

　　1.较小或片状者，可用镊子取出。

　　2.耵聍钩取出法：将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部，注意避免损伤外耳道及鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓，逐渐钩出。

　　3.外耳道吸引法：如耵聍较硬，不易取出，或耵聍与外耳道嵌顿紧密，取出过程中患者疼痛明显难以配合，可先用5%～10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天3～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，连续3～4日后待其软化，然后于耳鼻喉科专科门诊，用吸引器将软化的耵聍取出。

　　4.外耳道冲洗法：采用上述方法取出困难者可用此法。冲洗前需将耵聍软化，用5%—10%的碳酸氢钠溶液滴耳，每天4～5次，每次滴药后患耳向上静置5～10分钟，3～4日后待其全部或部分膨化，再冲洗。患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上(小儿向后下)牵引，右手取吸满接近体温的温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗，直至耵聍或异物冲出为止。稍后用干棉签拭净外耳道。

　　5.内镜下抽吸法：因在常规额镜下取存在光源弱、视野不清，易损伤外耳道和鼓膜等缺点，同时，传统用水冲洗易诱发眩晕，故可在耳内镜下取。这样视野暴露清楚，不易损伤外耳道和鼓膜。特别是对于外耳道狭窄者更为适宜，吸引器压力不宜太大，抽吸应在明视下进行。

　　武汉民生耳鼻喉医师提醒患者：要注意纠正挖耳习惯，游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净，及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之，保持耳内干燥、避免损伤、 重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚，或有其他问题,您可以在线咨询，或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答，并给您一个满意的答复。祝您天天开心!

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