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腺样体肥大都要手术切除吗?可以保守治疗吗?

2021 - 08 - 26    浏览次数 : 271

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  腺样体肥大如果是短期,主要是看时间,如果这次感冒,感冒以后腺样体反应性增生,它是个免疫器官,来了病毒了,来了细菌就有反应,淋巴细胞就要变多,而且淋巴细胞也要成熟变大,所以腺样体组织就会变大。随着感冒,病毒感染或者细菌感染消退,腺样体变成正常大小了,也就是说鼻腔不通气等等这些症状,经过对症对因治疗,在两三个月时间内可以恢复正常。

  不用通过其他外科方法做腺样体手术切除,但治疗我们肯定要治疗的,比如不通气,我们可以用一些抗病毒药物,抗炎的药物,局部非抗菌类的抗炎药物,还有一些局部对症让鼻腔通气的药物,也包括一些中医中药,可以让肿大的腺样体变回正常。如果时间长还不恢复,不感冒的时候还出现张口呼吸,长时间的张口呼吸,会影响孩子面容发育,出现腺样体容貌,还会影响鼻腔,鼻窦发育

  通常这样的孩子,成人以后会出现鼻窦炎,而且非常不容易治疗的鼻炎,鼻窦炎,还有鼻中隔偏曲,还有听力的改变,如果听力改变不在儿童期消除,不是说里边有积液,影响鼓膜的震动,而是积液被吸收以后,鼓膜和鼓室内侧壁,我们称之为鼓颊粘上了,以后这个孩子终生鼓膜震动不行,到成年以后就后遗了一个我们很难治疗的年龄性中耳炎,还有睡眠呼吸暂停,会影响身体的发育。

  所以两种情况,一个是长时间,半年甚至一年的时间,持续存在这个情况,80%的时间都出现这种情况。或者是这次刚治好,等待大概半个月不到的时间,一个月又出现第二次呼吸道感染,又出现原来那些症状了,反复需要用药治疗,这个时候我们通常会采取外科手术,做腺样体切除了。因为如果不切除,造成的影响会远远大于腺样体,本身带给人体的这些功能。

 

  会不会影响孩子的智力发育?

  腺样体肥大影响智力发育,主要影响到睡眠,出现睡眠呼吸暂停,孩子晚上睡眠的时候不停地翻来翻去,家长能看到的,我们检测过程当中能发现的,孩子在睡眠过程当中频繁地出现微觉醒,频繁地出现觉醒,呼吸暂停,这种情况下对智力是有影响的。

  目前对于腺样体肥大该如何治疗?

  腺样体肥大如果是初发的,由于充血肿胀引起的,我们首选的还是药物治疗,基本上是局部激素类药物为主,其他也可以使用一些口服的,一些抗过敏或者是抗炎这类药物。

  如果是合并细菌感染或病毒感染,会使用抗病毒和抗菌类的药物,通常也可以使用一些鼻腔冲洗药物,抗菌、抗病毒或者是激素类药物,放到鼻腔冲洗器里边去,或者雾化吸入器里边去,局部去冲洗鼻咽部或者是雾化吸入,其实也是把药直接送到鼻咽腔里面去,总之还是以局部药物治疗为主。

  如果反反复复的药物治疗,反复复发,或者药物治疗没有效果,通常最短时间我们要观察3个月以上,也看就诊时候的病史,3个月,半年或者一年,一直不消退,可能最常用的方法还是腺样体切除手术。

  武汉民生耳鼻喉医师提醒患者:儿童腺样体肥大是一种危害非常大的疾病,因此患者应当及时的到医院进行治疗,防止疾病的恶化以及危害到孩子的健康。如有不懂,可在线咨询,医师会根据您的自身情况给予详细的解析,或来电咨询027-82788620.祝您天天愉快!

  【推荐医师】

  杨成江 主任医师,民生耳鼻喉医院业务院长。

  专精于耳鼻喉科30余年,成功开展两万余例鼻内镜微创手术。擅长内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉手术、鼻中隔成型术、腺样体、扁桃体等鼻咽部肿瘤疾病的微创治疗,尤其在鼾症个性化手术与治疗中经验丰富。



刘振 主治医师,耳鼻喉专家。
运用中西医结合治疗,针对嗅觉障碍、咽异感症、喉源性咳嗽、反流性咽喉炎、儿童腺样体、扁桃体肥大、上气道咳嗽综合征、鼾症的治疗认识独到、疗效显著。

 

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