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流鼻血的病因

2017 - 07 - 20 10 : 28 : 41    浏览次数 : 262

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  流鼻血不是简单的“鼻子出点血”,简单说:是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱,血管受到破坏后,血液从鼻孔里流出,是临床常见的症状之一。流鼻血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血,出血量多少不一;轻者涕中带血,重者反复流血会引发缺血性休克危机生命。

  引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

  局部原因:

  1.外部因素:鼻子本身的出血最常见的是由鼻粘膜干燥或糜烂引起的。天气过分干燥的时候常会有鼻子少量出血。有些人有挖鼻的坏习惯,有些人擤鼻涕时特别用力,这些举动也会损伤鼻腔粘膜的小血管,而引起鼻出血现象。

  2.环境因素:在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。

  3.鼻中隔偏曲:鼻中隔穿孔也常有流鼻血症状。

  4.鼻部疾病:慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎等也可引起鼻出血

  5.肿瘤:鼻腔肿瘤,如鼻腔内长有恶性肉芽肿、副鼻窦癌或鼻咽部癌肿,癌组织在向四周浸润发展时,引起坏死脱落、出血,也是人们常常关心和担忧的鼻出血原因

  6.手术失败:鼻腔手术、副鼻窦手术、鼻息肉摘除手术等造成的创伤。在偶然的情况下,鼻腔不幸有异物飞入、溅入鼻腔内,异物遗留在鼻腔内,不断地刺激鼻腔粘膜,引起出血。   

  全身原因:

  1.血液疾病:① 血小板量或质的异常。② 凝血机制的异常。

  2.急性传染病。

  3.心血管疾病:① 动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。② 静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。

  4.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。

  5.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。

  6.遗传因素:遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  7.饮食饮食:厌食、偏食也极易导致身体摄入微量元素不足,使毛细血管脆性和通透性增加引发鼻出血。该病在儿童中间比较常见。

  推荐医师:

  康国良 微创手术医师,民生眼耳鼻喉鼻科医师。

  中华医学会耳鼻喉科专业委员会会员,具有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验。对内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、微波治疗鼻咽部疾病、个性化综合治疗阻塞型鼾症有独到见解。尤其擅长过敏性鼻炎、鼻甲肥大等病的等离子微创手术治疗。

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