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中耳炎的临床症状有哪些

2023 - 01 - 13    浏览次数 : 220

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  中耳炎顾名思义是指中耳内发生了细菌感染从而产生炎症,它常常会使人们感到“耳痛、耳鸣、听力下降等”症状。在医学上是属于非常常见的一个病种,根据其不同的发病时间和发病症状,它在医学上的名字也很多。按其发病时间,可分为急性中耳炎和慢性中耳炎;按其发病症可分为:化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。

  在此,武汉民生耳鼻喉医院的主治医师将“中耳炎”进行了深透的分解,让大家更加清楚中耳炎的病状。

  1、急性中耳炎

  急性中耳炎好发于儿童,常伴有感冒和咳嗽,由于婴儿的咽鼓管口短且平,喝奶的时候容易吐奶,流入耳朵;致使耳道可能流软耳垢或流脓,从而引发中耳炎,严重者可能听觉失灵。其症状为突然发生的耳痛,患者常常患有感冒或咳嗽。

  提醒各位家长,给婴儿喂奶时,让婴儿头枕母亲臂弯,全身侧向母胸,头略高,脚稍低,嘴正对乳头。这样的婴儿的食道呈倾斜的状态,不易呕奶。当婴儿吐奶时,要及时将吐液搽干,防止流入耳朵。

  2、慢性中耳炎

  急性中耳炎若长期不治疗,会引发中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,形成“慢性中耳炎”,常与慢性乳突炎同时存在。其主要症状为:

  (1)耳流脓,其脓液可为粘液、粘脓或纯脓性。单纯型流脓比较稀薄,无异味,危险型流脓不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味;

  (2)耳聋,轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。

  除上述症外,如有眩晕、呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。   

  3、急性化脓性中耳炎

  化脓性中耳炎,即通常所说的害耳底。它是由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓,小儿有全身症状比成人明显,可能的发热、呕吐等。其后果是并发症,严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。

  4、分泌性中耳炎

  分泌性中耳炎是由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染缩引发。常导致鼓室积液,是中耳的一种非化脓性炎症。其症状为:

  (1)耳痛及耳内闷胀,可为持续性抽痛;

  (2)听力减退,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中;

  (3)耳鸣,多为低调间接性,如:“噼啪”声、嗡嗡声及流水声等。

  5、卡他性中耳炎

  慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良。鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状。

  (1)耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重。

  (2)耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调(如蝉鸣),但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解。

  6、渗出性中耳炎

  渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。儿童发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。主要症状:

  (1)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。

  (2)听力下降:急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。

  (3)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。

  (4)耳痛:少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水。   

  7、慢性化脓性中耳炎

  慢性化脓性中耳炎,是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。 其主要症状为:

  (1)全身症状:轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。

  (2)耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。

  (3)耳流脓:是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。

  (4)听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者,耳聋可被忽略,有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。

  (5)耳聋:轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。

  武汉民生耳鼻喉医师提醒患者:要注意纠正挖耳习惯,游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之,保持耳内干燥、避免损伤、 重要。如果你觉得我们的文章并没有解释得很清楚,或有其他问题,您可以在线咨询,或拨打热线027-82788620.我院的医生会给您一个专业详细的解答,并给您一个满意的答复。祝您天天开心!

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