鼻出血可以见于哪些疾病?鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

　　鼻出血可以见于哪些疾病呢?医师介绍如下：

　　一、鼻腔疾病所致鼻出血

　　1、外伤：有鼻外伤病史。由于鼻部、头部受到外伤后引起鼻出血，一般容易认识。

　　2、鼻腔炎症：各种鼻腔炎症，包括急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎，均可能引起鼻出血，或涕中带血。较多见的是干燥性鼻炎，引起反复小量出血。萎缩性鼻炎在清除鼻内干痂、用力擤涕时容易出血。感冒后也容易引起鼻出血。打喷嚏太重，也可致鼻出血。

　　3、鼻中隔偏曲、嵴突：鼻出血的部位发生于偏曲的凸面或嵴突附近。因此一侧出血为主，偏曲明显时往往一侧鼻塞明显。此时往往伴有干燥性鼻炎。

　　4、鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤：良性肿瘤、恶性肿瘤，均可能引起鼻出血，或经常性、反复性涕中带血，严重者(晚期)大出血。血管瘤引起大出血。

　　5、鼻腔特殊性炎症：结核、梅毒、麻风、艾滋病等，引起鼻腔组织溃疡，容易导致出血。鼻腔与鼻窦的真菌感染，亦可导致鼻出血。

　　6、鼻腔异物：因损伤鼻黏膜而导致出血，小儿多见，有同侧鼻塞症状。成人多有异物入鼻病史，小儿不会介绍病史。或因手术时异物滞留鼻内，引起炎症，产生出血，常为涕中夹血。

　　7、腺样体肥大引起鼻腔继发性充血时，可引起鼻出血。

　　二、全身性疾病所致鼻出血

　　1、急性传染性疾病：凡发热性疾病，均可引起鼻出血。

　　2、心血管疾病：高血压、动脉硬化等，血管弹性差，动脉压力高，容易发生大出血;慢性肺病(如肺气肿等)，静脉压力高，容易引起鼻出血。

　　3、出血性疾病：各种出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病、白血病、再生障碍性贫血，以及紫外线照射过多、医疗过程中使用抗凝血药物过多，均可引起鼻出血，甚至反复大量出血。

　　4、营养障碍与维生素缺乏。

　　5、肝、肾疾病：如肝硬化、肾病综合征。

　　6、内分泌功能紊乱：如倒经(月经期鼻出血)。

　　7、结缔组织病：如风湿热(风湿病)。

　　8、重金属及药物中毒：常与职业性中毒有关。

　　9、遗传性毛细血管扩张症。

　　10、原因不明性鼻出血(或称特发性鼻出血)。

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　　【推荐医师】

　　杨成江 主任医师，民生耳鼻喉医院业务院长。

　　从事耳鼻喉科临床与科研工作30余年，具有两万例鼻内窥镜手术成功经验。擅长运用鼻内窥镜开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻腔肿瘤等病的微创治疗。现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻喉科内镜与微创专业委员会委员、卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价医师委员会委员、中国医师协会内镜医师分会委员。

　　武汉民生耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院，专业治疗耳鼻喉疾病，现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、小儿耳鼻喉科、头颈外科等多个特色科室，竭诚为患者服务。

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