鼻出血容易与哪些症状混淆?怎样诊断鼻出血?鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

　　鼻出血容易与哪些症状混淆?医师介绍如下：

　　1、咯血

　　为喉、气管、支气管及肺部出血后，血液经口腔咯出，常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。

　　2、呕血

　　呕血是上消化道出血的主要表现之一，当大量呕血时，血液可从口腔及鼻腔涌出，常常伴有消化道疾病的其他症状，全身查体可有阳性体征，可予以鉴别。

　　怎样诊断鼻出血呢?详细的诊断有：

　　1、详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。

　　2、确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。

　　3、血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人，需要检查出凝血功能。

　　4、估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。

　　5、排查全身性疾患。

　　【疾病治疗】武汉民生耳鼻喉医院引进仪器 “鼻内窥镜系统”结合低温等离子消融设备治疗鼻出血。

　　【治疗优势】鼻内窥镜系统有以下优势：

　　1、微创：鼻内窥镜下通常使用低温等离子消融设备，这是一种利用低温(40～70℃)来进行组织消融的一种高科技的治疗手段，与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比，减轻了组织的损伤和病人的痛苦。

　　2、快捷：以高智能探头自动识别病变组织，避免过多损伤，将副作用降到 低，同时，一台手术只需要几分钟的时间，时间相对短。

　　3、治疗精密：自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍，并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上，患者病变部位可被医生一览无余，告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。

　　【推荐医师】

　　杨成江 主任医师，民生耳鼻喉医院业务院长。

　　从事耳鼻喉科临床与科研工作30余年，具有两万例鼻内窥镜手术成功经验。擅长运用鼻内窥镜开展各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻腔肿瘤等病的微创治疗。现担任世界内镜医师协会中国协会耳鼻喉科内镜与微创专业委员会委员、卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价医师委员会委员、中国医师协会内镜医师分会委员。

　　武汉民生耳鼻喉医院是三级耳鼻喉专科医院，专业治疗耳鼻喉疾病，现开设有鼻科、耳科、咽喉科、鼾症、小儿耳鼻喉科、头颈外科等多个特色科室，竭诚为患者服务。

　　鼻科咨询热线：027-82788620